A doença cardiovascular é a principal causa de morte prematura na população geral e de acordo com a OMS, a incidência de doença cardiovascular está em aumento em todo o mundo.
Fatores de risco convencionais já bem estudados sabidamente que contribuem para doenças cardiovasculares e que sabidamente pioram essas doenças já estão identificados e largamente estudados. Eles incluem, colesterol elevado, hipertensão arterial , diabetes , obesidade, tabagismo e inatividade física. Apesar das medidas de prevenção e o tratamento medicamentoso, desses fatores como, statinas, agentes anti-hipertensivos, drogas antiplaquetárias e anticoagulantes, a taxa de mortalidade das doenças cardiovasculares permanece elevada.
Há pouco tempo atrás foram descobertos novos fatores de risco emergentes. Vamos falar um pouco deles.
INFLAMAÇAO SISTÊMICA
Os seguintes novos fatores de risco que incluem inflamaçao são:
Gota: em pacientes com crise de gota aguda a probabilidade de vir a ter um evento cardiovascular tais , como infarto agudo do miocárdio e derrame cerebral está bem aumentado.
Artrite Reumatóide e Lupus Eritematoso Sistêmico: pacientes portadores dessas duas condições podem vir a experimentar doença coronária em fase de vida muito prematura.
Doença Inflamatória Intestinal. A doença de Crohn e a retocolite ulcerativa .são os maiores exemplos. São também pacientes de risco de desenvolver doença coronária.
Psoriase. Pacientes com psoríase tem até 50% de chance de desenvolver doença cardiovascular.
Fatores Maternais e na Criança: quatro fatores importantes estão em risco de doença coronária nas mulheres , que tem diabetes gestacional, pre-eclâmpsia, parto de crianças com baixo peso e menopausa cirúrgica ou precoce. Outro aspecto importante de risco, são as mulheres com enxaqueca que aumentam muito o risco de desenvolver doença cardiovascular.
Fatores ambientais: baixo nível sócio econômico tem considerado ser um fator emergente de risco cardiovascular. Esse nível social que vive num grande nível de stress psicossocial está mais comprometido a ter problemas vasculares.
Poluição atmosférica: foi estimado que em 2019 a poluição do ar foi responsável por 9 milhões de mortes em todo o mundo , sendo que 62% devido as doenças cardiovasculares e 31,7% devido a doença das artérias coronárias. A poluição do ar contém vários metais tóxicos tais como,, mercúrio , arsênio e cadmio. A exposição a vários desses poluentes podem fazer o gatilho do início das doenças coronárias agudas.
Mudanças no estilo de vida: longo tempo no trabalho originando nível de stress elevado , pode concorrer para o primeiro infarto do miocárdio. O uso de bebidas contendo açúcar e aromatizantes artificiais também tem uma relação com mortalidade cardiovascular.
É importante reconhecer esse novos fatores, para que possamos tratar nossos pacientes dentro do contexto atual, sem que corram riscos de desenvolverem doença cardiovascular.
Referência . From Medscape Professional Network